목차
I. 문헌고찰 1
II. 사례보고서 4
1) 간호정보 조사지
2) 진단검사
3) 수술
4) 투약
5) 간호과정
III. 참고문헌 16
본문내용
1. 병태생리
[폐]
– 우리 몸의 호흡을 담당하는 호흡기관으로 산소를 공급하고 이산화탄소를 배출하는 역할
– 오른쪽이 세 개의 부분, 왼쪽이 두 개의 엽으로 나뉘어져 있고 두 겹의 흉막으로 둘러싸 여있다.
– 흉막강 : 흉막과 흉막의 사이로 평상시엔 음압을 유지
– 흉막액 : 흉막강 사이 흐르는 액체로 수축과 이완을 돕는다.
[혈기흉] hemopneumothorax
– 흉막강으로의 출혈을 수반한 기흉
– 흉부외상 후에 발생하는 가장 흔한 문제 중 하나
– 심장, 대동맥, 늑간동맥과 같은 중요한 혈관이 파열되어 발생
– 다발성 늑골골절에 의한 흉벽 손상의 70% 이상
– 흉막강 내압 상승으로 자연히 멎는 경우 多
– 자연성과 외상성으로 구분
[자연혈기흉]
– 외상 또는 뚜렷한 원인 없이 흉곽 내부에 공기와 혈액이 동시에 축적되는 질병
– 자연성 기흉이 동반되고 흉곽 내부에 400ml 이상의 혈액이 축적된 경우 의미
– 자연성 기흉 환자의 1~12% 정도에게서 발생
– 주로 젊은 연령층의 남성에게 많이 발생하며, 흔하지 않은 질병
*자연 기흉 : 외상성 및 인공성의 것을 제외한 기흉을 의미 ㆍ일차성 기흉 – 건강한 사람에게 발생
– 원인 분명하지 않지만, 환자 대부분이 키 크고 말랐으며 흡연자 ㆍ이차성 기흉 – 폐 질환 있는 사람 (TB, COPD 등)
[외상혈기흉]
– 교통사고나 뾰족한 물건에 찔린 상처 등으로 인해 가슴이 다쳐 폐 실질이 손상되어 발생
– 손상으로 인해 공기가 폐를 빠져나가 폐와 흉벽 사이에 모이며, 다른 조직에서 발생한 출혈로 인해 흉막강 내 혈액 고이는 것
*대상자는 오토바이 TA로 발생한 외상성 혈기흉 환자
2. 임상증상
ㆍ흉통, 호흡곤란, 저혈압
– 흉막강 내 공기, 혈액이 차면서 호흡 과정 중 혈액과 공기가 폐를 압박
→ 폐확장 어려움 → 가스교환 감소 → 호흡방해
출처 : 해피캠퍼스
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