[A+ 보장] 자궁경부열상과 관련된 출혈 위험성 / 산후출혈 간호과정, 산후출혈 case study

목차

없음

본문내용

문제발생일: 2022.05.16

사정
주관적 자료
“아…”(cx suture 시)
“조금 어지러운거 같아요”

객관적 자료
– 5/16 10:16 LF 3.05kg NSVD
– 회음절개(정중) 및 봉합술 실시(5/16)
– cervix laceration진단 후 cervix 9시방향으로 3cm suture(5/16)
– 총 출혈량: 500mL
– CBC: RBC 3.28, Hb 10.2g/dL, Hct 30.8%
– U/A: occult blood 1+(잠혈반응 positive)

진단
진단명: 출혈위험성
정의: 혈액량이 감소할 위험성이 있고 그것이 건강에 영향을 줄 수 있는 상태.

목표
장기목표
대상자는 퇴원시까지 출혈의 증상 및 징후를 보이지 않을 것이다.

단기목표
1. 대상자는 1일이내 출혈의 증상 및 징후를 3개 이상 말할 수 있을 것이다.
2. 대상자는 1일이내 비약물적인 치료요법을 2가지 이상 시행할 것이다.

출처 : 해피캠퍼스