[A+ 보장] 양막파열과 관련된 감염위험성 간호과정

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없음

본문내용

문제발생일: 2022.05.16

사정
주관적 자료
“일어섰는데 물 흐르는 느낌이 났어요.”

객관적 자료
– 진단명: PROM
– 주호소: Amniotic fluid leakage
– 40+2wks 물처럼 흐름.
– 내진결과(5/16)

진단
진단명: 감염의 위험
정의: 병원균의 침입과 증식이 일어날 수 있고 건강에 위협이 될 만큼 취약한 상태

목표
장기목표
대상자는 퇴원시 자궁내 감염이 발생하지 않을 것이다.

단기목표
1. 대상자는 양막파열 후 24시간이내에 분만이 진행될 것이다.
2. 대상자는 감염의 증상에 대해 2가지 이상 말할 수 있을 것이다.

출처 : 해피캠퍼스