급성통증, 영양불균형, 신체기동성장애 간호과정(간호과정A+)(성인간호학 요추추간판탈출증)

목차

① 신체적 손상과 관련된 급성통증

본문내용

간호진단
신체적 손상과 관련된 급성통증
사정
주관적자료
– “허리가 너무 아파서 걸을 수가 없어요”
– “허리가 지속적으로 저려요”
– “허리가 너무 아파요. 진통제 좀 주세요”
객관적자료
– 주 호소: low back, Lt. leg Pain
– 진단명: Herniated intervertebral disc(HIVD), lumbar
– 2018.11.27 C-Spine Lat view 검사결과 경추에 골관절염 관찰됨
– 통증으로 얼굴을 찌푸리고 있음
– 못 걸을 정도로 허리 통증 심함
– NRS 통증 척도 5점, 통증빈도: 지속적 통증양상: 저림
– Acupan 2ml IV prn 처방됨

출처 : 해피캠퍼스