목차
1. 질병에 대한 문헌고찰
2. 간호과정
3. 참고문헌
본문내용
1. 정의 및 특징
– 20~37주 사이에 발생하는 진통
– 신생아 사망의 절대적 원인(75~80% 차지)이며, 신경학적 합병증의 주요 원인(50% 이상 차지)
2. 원인
– 모체의 신체적 질환 (ex. PIH, 자간전증, 자간증, 매독, 당뇨, 빈혈, 영양실조, 풍진, 급성감염, 성 매개성
감염 등)
– 산과적 이상 (ex. 자궁경관 무력증, 다태임신, 자궁근종, 태반조기박리, 조기파막, 양수과다증 등)
– 태아 기형 (ex. 무뇌아)
– 외상, 흡연, 음주, 폭력에 노출, 복부 수술, 기타 모성 감염질환의 과거력, 이전 조산 경험, 임신 2기 유산
경험 등
3. 선별검사
– 2년 이내에 임신을 계획하고 있는 여성이나 의도하지 않은 임신 위험이 있는 여성들에게 정기적인 부인과
검진을 통해 조기진통 선별검사 시행
4. 태아·신생아의 위험
– 미숙아의 경우 여러 가지 성숙적 결함(지방 저장, 열 조절, 조직체계의 미성숙)에 직면
– 가장 치명적인 요소는 생명을 유지할 수 없을 정도의 호흡기계 발달 지연
5. 증상/징후
– 복부, 등 및 골반을 포함한 통증
– 월경통과 유사한 근육 경련
– 질 출혈
– 증가된 질 분비물(분홍색이거나 농도에 있어 점액 양상의 분비물)
– 골반 압박
– 빈뇨
– 설사
– 자궁 경부의 변화 없이 수축이 자주 발생하기도 함
6. 진단
– 태아감시장치를 통해 주기적으로 수축이 있는지 확인
– fFN 검사 (임신 22~34주 사이에 태아막과 태반, 탈락막을 연결하는 접착제 연결을 하는 세포 외 기질 단
백질이 검출)
– 조기진통이 시작된 것으로 의심되는 임부 중 양막 파열이 있는 경우 감별 진단을 위해 자궁 경부 내진
– 질식 초음파를 이용한 자궁 경부 길이 측정 (최소 3cm 이상의 자궁 경부 길이는 조기진통이 없음을 의미)
– 임신 20~37주 조기진통 진단 기준
① 20분 동안 5분마다 자궁 수축 발생
② 60분 동안 8번 이상의 수축 발생
출처 : 해피캠퍼스
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