목차
I. 문헌고찰
II. 간호사정
III. 간호과정
IV. 참고자료
본문내용
1.제왕절개란
제왕절개분만(Caesarean section, C/S) : 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다.
수술기술의 발달과 무균조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 심각한 문제가 되지 않게 되었지만 질분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다.
Cesarean : 라틴어의 ‘자른다’는 의미인 cedare에서 유래되었다. 우리나라 제왕절개분만의 주요원인은 반복수술증가, 35세 이상 고령출산의 높은 비율이 차지한다.
2.제왕절개 적응증
[제왕절개 5대 적응증]
-아두골반 불균형 (CPD) -과거 제왕절개 분만경험
-아주 심한 자간전증
-전치태반, 태반조기박리
-태아 질식, 임박한 질식
1) 모체와 태아 측 요인
아두골반 불균형, 유도분만 실패, 자궁기능부전 등으로 난산일 경우 실시
2) 모체측 요인
-모체 질병 : 중증 심장병, 고혈압성 질환, 당뇨병, 자궁경부암
-중증감염 : 음부포진(herpes simplex virus type Ⅱ), 활동성 병소
-과거 제왕절개 분만
-자궁수술의 경험
-난소종양이나 섬유종으로 인한 산도 폐쇄
-35세 이상의 초산부나 오랫동안 불임이었던 경우
3) 태아측 요인
-태아 질식 (제대탈출, 심한 태반 기능부전) -횡위, 둔위 등 선진부 이상
-다태아 (선진부가 둔위인 경우)
4) 태반 요인
-전치태반, 태반조기박리
3. 수술과정
1) 분만 준비
제왕절개를 위한 준비는 수술을 위한 산부 준비와 신생아를 간호할 준비가 포함
(1)수술 전 면담
– 주치의, 마취과 의사 : 수술 전에 산부를 방문하여 산부의 내과력을 파악, 안전한 마취방법 선택 위한 사정한다.
– 주치의 : 수술 전 산부와 가족에게 수술방법과 마취방법에 관해 미리 정보를 주고 동의를 얻는다.
– 간호사 : 수술에 대해 산부가 가지고 있는 지식수준 파악(수술절차, 수술 후 입원기간, 도뇨관과 정맥수액공급 등과 같이 수술 후 사용되는 기구, 신생아에 대한 기대 등)
출처 : 해피캠퍼스
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