식도암 케이스스터디 A+ (문헌고찰O, 간호진단5개, 간호과정3개)

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성
2. 문헌고찰
(1) 질환과 관련 해부학적 구조
(2) 질환의 병태생리와 원인
(3) 질환과 관련된 증상
(4) 질환과 관련된 진단
(5) 질환과 관련된 의학적 치료
(6) 질환과 관련된 간호학적 중재

Ⅱ. 본론
1. 간호정보조사지
2. 임상 검사
3. 영상 검사
4. 시술
5. 약물
6. 간호과정

Ⅲ. 결론

참고문헌

본문내용

(1) 질환과 관련 해부학적 구조
식도는 구강으로 들어온 음식물이 소화기계로 들어가는 첫 관문이며, 인두에서 위로 이동하는 통로로 길이 약 20~25cm, 지름 약 2.5cm의 원통형 관이다. 기도 뒤에 위치하며 황경막(가로막), 식도열공(식도구멍)을 거쳐 위와 연결된다.
식도 벽은 점막층-점막하층-근육층으로 이루어져 있으며 벽의 점액은 음식물이 잘 지나가도록 매끄럽게 해주며 식도 벽을 보호한다. 음식 덩이는 연동운동을 통해 식도로 이동하여 위와 연결된 분문을 거쳐 위로 들어간다. 분문괄약근의 압력은 음식물을 삼킬 때 감소 되어 음식물이 내려가고 이후 압력이 증가하여 위로 들어간 음식물이 식도로 역류 되는 것을 막아준다.
정상 식도의 점막은 중층 편평상피세포로 덮여 있어 광택이 나는 매끄러운 표면으로 분홍색 반투명한 색조를 띄며, 점막 고유층이나 점막하층에 존재하는 나뭇가지 모양의 혈관이 선명하게 관찰된다. 정상식도 점막이 소실된 소견은 염증이나 종양성 병변을 진단하는 데 단서가 된다.

(2) 질환의 병태생리와 원인
조직학적으로 세포의 형태에 따라 편평상피암, 선암, 육종, 림프종, 흑색종 등으로 구분된다. 편평상피암은 식도암의 95%를 차지하며, 대개 식도의 중부와 하부에 발생한다. 식도는 위나 대장과 달리 장막에 싸여있지 않아 림프관을 타고 급속히 주변 장기인 심장, 대동맥으로 퍼져나가면 대부분 수술이 불가능하다.
선암의 발생률은 최근 현저히 증가하고 있다. 선암은 대부분 만성위식도역류에 의한 바렛식도로서 위액 자극으로 세포는 결국 악성이 된다. 바렛식도 대상자의 약 0.5%에서 1년 내에 식도암이 발생한다.
식도암은 주로 60~70대에 호발 하며 남성에게 많이 발생한다. 오랜 음주와 흡연은 편평상피암의 발생위험과 밀접하게 연관되고 이 밖에도 비후화, 식도이완불능증, 부식성 식도협착, 다른 두경부암 등이 있는 경우 식도암 발생 위험이 증가한다. 탄수화물을 많이 섭취하고, 동물성 단백질, 채소, 과일 등이 부족한 식생활을 하는 사람들에게 식도암이 많이 발생한다.

출처 : 해피캠퍼스

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