[성인실습] Empyema(농흉), emphysema(폐기종) case study (간호과정 3개)

목차

1. 질환 관련 해부학적 구조
2. 질환의 병태생리
3. 질환과 관련된 증상
4. 질환과 관련된 진단
5. 질환과 관련된 의학적 치료
6. 질환과 관련된 간호학적 중재

본문내용

1. 질환 관련 해부학적 구조
1) 기관지(Bronchus)
-기관의 carina(5번째 부분)에서 좌우 양측으로 나누어짐
① 우측 주기관지: 좌측보다 짧고 넓으며 기관과 밀접하게 닿아 있어 이물질이 잘 흡입됨
② 좌측 주기관지: 우측에 비해 좁고 경사가 완만하기 때문에 흡인카테터 삽입이 어려워 좌
측 폐에서의 가래나 이물질 제거가 어렵다.
2) 폐
-기도를 이루는 탄력성 있는 가스교환에 참여하는 폐포로 구성
3) 폐포관과 폐포
-호흡세기관지에서 나오는 포도송이 모양의 관
-폐포 바깥쪽은 많은 모세혈관 망이 접촉하고 있어 가스교환이 쉬움
-약 3억 개의 폐포가 있으며 폐포벽은 표면장력을 감소시키는 표면활성제(surfactant) 생산
4) 흉곽(bony thorax)
-늑골, 흉골, 쇄골, 척추, 견갑골로 구성
-흉막(가슴막): 폐를 둘러싸고 있는 장액성 막
① 장측 흉막: 폐를 직접 싸는 막
② 벽측 흉막: 흉벽을 싸고 있는 막
③ 흉막강(가슴막안): 장측 늑막과 벽측 흉막의 사이, 20~25ml 정도의 장액성 액체가 있으
며 윤활제 역할과 흡기에 폐가 팽창상태를 유지하도록 함
-흡기근(들숨근육): 바깥 늑간극(갈비사이근)과 횡경막
5) 횡경막
-가장 중요한 호흡근으로 흉곽과 복강을 분리시키는 돔 모양의 근육
-횡경막 이완: 흉곽이 작아지고 호기시
-횡경막 수축: 흉곽이 확장되고 흡기시
-늑간막: 흉곽의 전후 구경확장에 관련
-보조근: 호기 시 공기배출이 힘들 때 복근에 늑간내근을 동원함

2. 질환의 병태생리
농흉은 흉막강에 화농성 액체, 즉 농이 고인 상태로 폐렴, 폐결핵, 폐농양, 흉부외상, 감염으로 발생한다. 흉막이 두꺼워지고 섬유성 조직이 폐와 흉벽을 유착시키기 때문에 치료하기가 매우 어렵다.

출처 : 해피캠퍼스