노인간호학 case study(호스피스 병동, 말기 암 환자, 완화의료, 연명의료, 임종간호) – 간호진단 2개, 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 일반적 사항
Ⅱ. 현병력
Ⅲ. 주호소
Ⅳ. 과거력
Ⅴ. 가족력
Ⅵ. 간호문제
Ⅶ. 간호과정

본문내용

Ⅱ. 현병력
– 입원 시 건강문제(11/02 HOD#1) : 10/21 bilateral pleural effusion에 대해 catheter revision 후 요양병원 재전원하였으나 이후 배액량 현저히 감소하고 dyspnea 악화되어 ER 내원함. lab상 CRP elevation, chest CT상 Lt. Pleural effusion 증가 소견보여 IV anti 및 catheter revision 등 conservative care(완화의료) 위해 호스피스 병동 입원함.
– 현재 건강 문제(11/11 HOD#10): 대상자가 엉덩이 부위의 통증을 지속적으로 호소하여 11/04 07:00 피부 사정하여 엉덩이의 피부가 벗겨진 것을 확인하고 air mattress로 교환.

Ⅲ. 주호소
1. 대상자 : “지금은 다른 건 괜찮은데 엉덩이가 제일 아파요.”
2. 대상자 : “무서워서 잠을 못 자겠어요. 언제 죽을지 모르니까…”

Ⅳ. 과거력
과거 질병력
HTN, CAOD, Prostate Cancer with Bone meta

입원, 수술 경험
– Lt. UVJ stone s/p ESWL (2020)
– Prostate biopsy (22.05.15)
– s/p CAB (zoladex 10.8mg + calutami 50mg) (22.06.08~)
– s/p Nerve Block d/t Rt. inguinal pain (22.06.09)
– s/p Pain Block : Spine RTx (22.06.09)
– s/p Palliative RTx on Rt. ilium (22.06.09~06.15)
– s/p Pleural catheter insertion(22.09.16) catheter revision(09.24, 10.22)
– 요양병원에서 재활치료 (22.09.26~)

출처 : 해피캠퍼스