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목차

1. 서론
2. 본론
3.결론
4. 참고문헌

본문내용

1) 연구의 필요성
Cushing’s syndrome은 부신피질의 호르몬 중 cortisol의 과도한 분비로 발생되는 질환으로 여성에게 발생빈도가 높으며 고혈압, 골다공증등 여러 문제를 가져오는 질병이다. 이에 쿠싱증후군의 여러 원인과 치료법에 대해 알고 그에 따른 간호를 공부하여 쿠싱증후군의 악화를 막고 적절한 간호를 제공하기 위함이다.
2) 문헌고찰
⑴ 쿠싱증후군의 정의 및 원인
쿠싱증후군은 만성적으로 당류피질호르몬 중 cortisol이 과다분비된 상태이다. cortisol은 뇌하수체전엽에서 분비하는 ACTH의 자극으로 부신겉질에서 분비된다. 쿠싱증후군은 ACTH 과잉분비에 의한 경우도 있고, 부신 겉질 자체에서 과잉분비되는 경우도 있다.
⑵ 쿠싱증후군의 병태생리
쿠싱증후군은 당류피질호르몬이 과다 분비되어 초래된다. 과도한 cortisol분비에 대한 반응으로 특히 프로락틴, 갑상샘자극호르몬, 생식샘자극호르몬 분비가 감소된다.
⑶ 진단검사
– dexamethasone 억제검사
– 혈장과 소변 cortisol 검사: 절대치 상승보다는 1일간 변화의 소실
– 24시간 소변유리 cortisol 수준검사 : 100 ug 이상
– 혈장 ACTH 검사 : 절대치의 저하 및 1일간 변화의 소실
– CT, MRI, 초음파검사 : 부신의 종양 확인
– 기타 검사 : 혈청나트륨과 혈당의 상승, 혈청 칼륨, 칼슘의 감소
⑷ 증상
① 단백질 대사장애
– 근육소모, 특히 사지근육의 소모로 가느다란 팔과 다리, 전신허약과 피로
– 뼈의 단백질 고갈로 골다공증, 척추의 압박골절, 뼈의 통증, 병적 골절
– 피부의 콜라겐 감소로 피부의 약화, 분홍이나 자색의 피부선
② 지방 대사장애: 비만이 아닌 환자에게 달덩이얼굴, 어깨부분의 경부비만, 몸통비만이 나타난다.
③ 탄수화물 대사장애: 간의 당원 형성이 증가하고 인슐린 분비장애로 식후 고혈당, 당뇨병을 초래한다.
④ 염증과 면역반응장애: cortisol 과다는 림프구, 특히 T-림프구의 감소, 세포매개성 면역의 저하, 호중구 증가, 항체 활동장애 등을 초래한다. 이러한 변화로 특히 바이러스와 진균감염에 취약하다.
⑤ 수분과 전해질대사장애: 체중의 증가와 부종, 고혈압, 저칼륨혈증, 저염소혈증, 대사알칼리증 등이 생긴다.
⑥ 정서적 불안정: 다양한 정서변화가 발생한다. 증상은 불안정과 불안, 가벼운 우울, 집중력 및 기억력 감퇴에서 심한 우울과 정신증까지 다양하다.

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1.[서식 1] 공무원 인사 기록 요약서
2.[서식 2] 공적 조서(개인)
3.[서식 3] 공적 요약서
4.[서식 4] 표창 동의서

본문내용

공적 내용
지구과학 교사로서 평소 수업 개선과 자기 계발, 과학 연구, 전문가 활동, 지원단 활동, 학생 지원 활동 등으로 대한민국 과학교육 발전에 이바지한 공로가 지대함. 그 구체적인 공적은 다음과 같습니다.

1. 과학 수업 개선 활동
과학교육과 융합 교육 교수학습 자료를 개발하여 수업에 적극적으로 적용하였으며, 첨단 과학기술 즉 인공지능, 빅 데이터, 사물인터넷, AV/VR 등을 활용하여 학생의 흥미를 유발함. 특히 코로나 팬데믹 이후 혼합 수업에 관한 관심을 바탕으로 메타버스 플랫폼을 활용한 교수학습 자료를 개발하고 성과를 공유하여 혁신 수업 확산에 노력함. 대한민국 교육 공모전에 참가하여 AR과 3D 프린터를 활용한 지질 교육 교수학습 자료를 개발하였으며, 콘텐츠 공모전에 참가하여 한반도 지질 명소를 소개하는 스마트폰 앱을 제작함.

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1. 서론

2. 본론
1) 다문화가정의 개요
2) 다문화가정 학생의 특징과 어려움
3) 다문화가정 학생을 위한 지원방안

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

1. 서론
한국 사회가 발전하고 1990년대에 방송 등을 거쳐 이미지가 좋아지고 성비 불균형이나 농촌의 결혼 문제를 해결하기 위해 21세기 들어서 본격적으로 국제결혼이 나타난다.
국제결혼은 2000년대 초반부터 경제력이 낮은 동남아를 비롯한 국가의 여성들을 결혼 이민자로 받아들여 인구 절벽 문제, 3D 업종 구인난 문제를 해결하기 위한 하나의 방안으로 제시됐다. 그 결과 2007년엔 3.7만 명이 결혼하기도 하였다. 2010년대 초반 들어 각종 한국어 시험 등 조건들이 생겨 결혼 이민자가 줄어들기도 했다. 매년 그 수가 줄어들어 2016년엔 2만 명까지 줄었다. 그러나 2017년부터 다시 매년 증가하는 추세로 돌아서 2019년엔 2.3만 명까지 증가했다. 절대적인 수에서 증가했을 뿐 아니라 내국인 결혼의 감소로 전체 결혼에서 차지하는 비중은 7%대까지 떨어졌던 것이 2019년엔 다시 9.8%로 증가했다. 현 추세가 지속된다면 그 비중은 더 높아질 수도 있다. 이후 국제결혼 가정에서 태어난 아동들이 학교에 입학하는 2010년부터 다문화가정의 학생에 대한 인식과 문제점이 나타나고 있다. 이번 과제에서는 다문화가정의 학생의 특징과 어려움에 대해 알아보고 그들이 대한민국에서 잘 적응해서 살수 있도록 지원할 수 있는 것이 무엇인지 논의 보려한다.

2. 본론
1) 다문화가정의 개요
다문화가정은 내국인과 외국인이 결혼한 가정을 일컫는 표현으로, 기존의 ‘국제결혼’, ‘이중문화가정’, ‘혼혈인 가족’ 등으로 불리던 것을 대체하면서 등장한 개념이다. 즉, 한 가족 내에 다양한 문화가 공존하고 있다는 의미에서 국적에 따른 차별성을 내포하고 있던 ‘국제결혼가족’이라는 용어를 대신하며 등장한 것이다.

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Ⅰ. 피부의 구조와 기능
Ⅱ. 상처치유기전
Ⅲ. 상처사정 및 예방
Ⅳ. 상처관리 및 드레싱

본문내용

1. 일반적 특성
→신체의 가장 큰 기관, 체중의 10% 차지, 순환혈액량의 1/3이 공급됨, 건조하고 유연하며 약산성 유지(PH 5.5). 외부환경으로부터 내부기관 보호

2. 피부의 구조

1)표피(epidermis)
①중층 편평상피배아의 외배엽으로부터 발생
②피부의 가장 바깥층, 두피와 손, 발바닥을 제외한 몸 전체를 덮고 있는 막
③얇고 혈관이 분포하지 않아 진피로부터 삼투와 확산에 의해 영양을 공급받음.
④기능: 피부의 통합성 유지와 신체의 장벽역할
⑤분류
㉠각질층(stratum corneum)
ⓐ가장 위층
ⓑ세포가 각질화 되어 여러 층으로 구성, 단단히 결합되어 있어 수분소실 방지
ⓒ손상, 운동, 손씻기, 운동, 비비기 등에 의해 떨어져 나가고 재생기간은 약 4주
ⓓ피부의 PH, 온도유지기능
㉡투명층(stratum lucidum)
ⓐ손바닥, 발바닥 등 두꺼운 피부에 존재
ⓑ핵이 없고 케라틴으로 가득 찬 납작한 세포들이 여러층 을 이루고 있음
㉢과립층(stratum granulosum)
ⓐ각질세포(keratinocyte)라고 알려진 과립 케라토하이알린(keratohyaalin): 케라틴의 전구물질
존재
ⓑ과립층부터는 더 이상 세포분열 없이 외층으로 죽어서 탈락
㉣유극층(stratum spinosum)
ⓐ가시층이라고도 함
ⓑ장원세사, 케라틴 케라틴(keratin): 머리털, 손톱, 피부 등 상피구조의 기본을 형성하는 단백질, 각질이라고도 함
이라는 단백질의 전구물질 생산
㉤배아층(stratum germinativum)

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Ⅰ. 서론
1. 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상과 징후
5. 검사
6. 투약 간호
7. 간호 중재와 이론적 근거
8. 합병증, 퇴원/재활간호

Ⅱ. 본론
1. 대상자 간호사정
2. 임상검사
3. 투약
4. 간호과정 적용

Ⅲ. 결론
1. 참고문헌
2. 결론

본문내용

[담낭]
담낭은 일반적으로 쓸개라고 불리는 기관이다. 모양은 서양배 또는 가지 모양의 주머니처럼 생긴 구조물이다. 간의 오른엽 바로 아래 위치한 하였다. 길이는 7~10cm, 약 20~60mL 정도 의 담즙을 보유하고, 최대 보유량은 100~150mL이고 하루에 약 900mL의 담즙을 배출한다. 혈관은 우측 간동맥에서 분지하는 담낭동맥과 담낭정맥으로 이루어진다. 담낭의 신경분포는 복강총과 미주신경, 우측 횡격막 신경으로 이루어진다.
담낭은 크게 세 부분으로 나뉘는데, 간과 연결된 간관, 몸체부분 그리고 십이지장과 연결된 총 담낭관 부분으로 나눌 수 있다. 간에서 생성된 담즙은 총 담낭관을 통해 담낭으로 들어와 바로 분비되거나 농축되고, 몸체부분은 대략 50mL의 내용물을 담을 수 있는 근육층으로 이루 어진 부위이다. 십이지장과 연결된 부분은 오디라는 괄약근으로 되어있어 분비 자극을 받으 면, 괄약근의 운동을 통해 십이지장으로 담즙이 흘러 들어간다.

1. 정의
담낭염 cholecystitis 이란 담낭벽의 염증을 말한다. 담낭염은 발병 기간에 따라 급성 담낭 염과 만성 담낭염으로 구분하기도 한다. 담낭 염은 과체중의 환자, 앉아서 생활하는 환자에 게 이환율이 높다.

2. 원인
담석에 의한 담관의 폐색은 급성 담낭염의 일반적인 원인이다. 예방 가능한 주요 위험요인은 좌식 생활 습관과 비만이다. 환자의 활동 정도를 증가시키고 저지방식이를 한다면 담낭염의 위험요인이 적어질 수 있다.
만성 담낭염은 급성 담낭염의 결과로 나타나기도 하지만, 대개는 급성 담낭염과는 독립적으 로 발병하며 대부분 담석과 관련이 있다. 주로 중년층이나 비만한 여성에게 나타나며, 여성이 남성보다 3배 높게 나타난다.

3. 병태생리
담관의 폐색에 의해 나타나는 급성 담석성 담낭염은 담낭 팽만을 유발한다. 2차적으로 정맥성 • 림프성 배액 장애, 세균 증식 유발, 국소적인 피부 자극 또는 침윤, 허혈 부위가 악화될 수 도 있다.

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1. 서론

2. 본론
1) 대퇴골두 무혈성 괴사 개요
2) 대퇴골두 무혈성 괴사 관련기사 요약
3) 대퇴골두 무혈성 괴사 관련 사회복지사의 역할 제안

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

아직까지 대퇴골두 무혈성 괴사에 대한 정확한 원인은 명확하게 밝혀지지 못한 상태이며, 단지 여러 가지 위험인자들이 알려져 있는 정도이다. 원인이 되는 위험인자들로는 과도한 음주, 스테로이드 과다 사용된 경우 동반될 수 있다. 외상에 의해서도 발병할 수 있는데 대퇴골 경부의 골절이나 고관절 탈구가 있을 때 대퇴골두로 들어가는 혈류가 차단되어 발생할 수 있다. 그러나 이러한 위험인자가 전혀 없이 발생하는 경우도 자주 있다.
2021년 통계청 자료에 따르면 매년 약 6500명 정도의 환자가 이질환으로 인한 인공관절 치환술을 받고 있으며 매해 증가하고 있는 추세라고 한다.
본 과제에서는 이 질환과 관련된 기사를 살펴보고 의료사회복지사의 역할에 대해서도 논의 해 보려 한다.

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1. 서론

2. 본론
1) 빈곤 노인의 개요
2) 빈곤 노인의 경제적 지원을 위한 소득보장
3) 빈곤 노인의 경제적 지원을 위한 고용정책
4) 다른 해결방안

3. 결론

4. 참고문헌

본문내용

유엔에서 정한 기준으로 볼 때 고령화 사회란 65세 이상의 노인 인구의 비율이 7%이상인 사회를 말하고 있으며 14%가 넘으면 고령사회, 20%가 넘으면 초고령사회라고 정의하고 있다.
현재 우리나라는 2000년에 노인인구가 전체인구의 7%를 넘어서면서 고령화 사회에 진입했으며 이후 과학과 의학의 발달로 인한 평균 수명의 연장뿐 아니라 청년 세대의 취업난으로 인한 소득 보장의 어려움과 집값 상승등으로 결혼기피현상과 출산율 저하로 2026년에는 초고령 사회로 진입 할것으로 예상되고 있다. 이제 우리는 인류의 평균수명연장으로 인한 장수의 꿈은 실현시켰지만 그에 따른 노인문제라는 새로운 해결과제에 직면해 있다. 노인인구의 증가로 인해 경제적 빈곤문제, 건강 문제, 사회적 소외문제, 여가문제, 노인 부양문제, 노인학대등 다양한 문제점들이 나타나고 있지만 이번 과제에서는 노인의 경제적 문제에 대해 논의 해 보려 한다.

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1. 신체 기능 저하와 관련된 낙상 위험성
2. 부적절한 영양 및 부동과 관련된 피부 통합성 장애의 위험

본문내용

주관적 자료
“ 계속 어지럽고 머리 아프고.”
“ 속 안좋아..”

객관적 자료
1. 진단명: Parkinson’s disease
2. 나이: 67
3. 주호소: 어지러움, 오심, 구토
4. 3일 전부터 심한 야간 악몽, 혼돈, 환각 증상 보임
5. 과거력: 15년 전 두부외상(특이 소견 발견 못함), 1년 전 우측 대퇴골 골절로 인한 수술(이후 대부분의 시간을 침상에 누워 지냄)
6. 외모사정: 앉았을 때 몸이 앞으로 구부러져 있고 양쪽 손과 다리, 입술을 떨고 있음
7. 신체 검진 결과: 사지의 tremor / 턱의 tremor, 톱니바퀴양 경직(cogwheel rigidity), 운동완서(bradykinesia), 경한 인지장애
8. 골밀도 검사: L-spine AP, L-spine lat osteoporosis (+)
9. 재활의학과 검진- chin & both arm/leg tremor, tone: all Grade 2, both upper limb: cogwheel rigidity
10. 복용 약물: Levodopa

간호진단
신체 기능 저하과 관련된 낙상 위험성
NANDA 정의: 대상자에게 신체적 손상을 가져올 수 있는 낙상이 발생할 가능성이 증가한 상태

간호목표
장기목표: 대상자는 퇴원 시까지 낙상 사고를 경험하지 않는다.

단기목표:
1) 대상자는 1일 이내에 낙상을 예방하는 방법을 3가지 이상 말할 수 있다.
2) 대상자는 3일 이내에 하루에 한 번 낙상예방운동을 실시할 수 있다.

간호중재

<간호중재>
[진단적 중재]
1. 대상자의 V/S을 4시간마다 측정한다.

2. 대상자의 낙상 위험성을 Morse 낙상 위험 사정도구(Morse Fall Scale, MFS)를 이용하여 사정한다.
● 주 1회 낙상위험 정도를 사정한다.

3. 대상자에게 낙상을 유발할 수 있는 위험 요인이 있는지 사정한다.
● 인지 및 감각 상태, 약물 부작용 여부, 활동 수행정도, 걸음걸이 등을 사정한다.

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목차

1. 서론
1) 학습 필요성
2) 보고서 작성의 일반적 목적, 구체적 목표

2. 본론
1) 우리나라 및 독일의 사회 및 보건의료현황
2) 우리나라 및 독일의 사회 및 방문건강관리(가정간호) 보건비교

3. 결론
1) 학습 필요성과 목적에 관련된 지역사회간호 중심의 결론 도출

4. 자료수집 절차와 방법

본문내용

<한국에서의 장기요양 방문간호 활성화 필요성>
현재 우리나라의 대표 인구문제가 무엇이냐 하면, 단연 저출산 및 고령화를 꼽을 수 있겠다. 결혼과 출산 기피로 인한 저출산에 비해 65세 이상 고령인구는 높아지는 보건의료수준에 따라, 매우 가속화되고 있기 때문이다. 특히 1955년 전쟁 이후에 탄생한 1955~1974년생 베이비붐 세대(신노년층)가 대두되면서, 더욱 노령인구가 증가될 것으로 예상되는 시점이다. 밑에 그래프를 보면 알 수 있듯이, 다른 나라 평균 고령인구 구성비에 비해 우리나라는 높은 수준의 보건의료수준으로 폭발적으로 고령인구 구성비가 증가하고 있다. 통계에 따르면, 2000년부터 2017년까지 고령화 사회(65세 이상 인구가 7%)였고. 2017년부터 2025년까지는 고령 사회(65세 이상 인구 14% 이상), 2025년 이후부터는 초고령사회(65세 이상 인구 20% 이상)를 예상하고 있다.

사회적인 측면에 있어서 고령 인구가 증가한다는 것은, 한국의 높은 보건의료수준을 의미하기 때문에 긍정적인 지표로 바라볼 수도 있겠지만, 마냥 좋다고 할 수만은 없다. 이는 노령화지수가 증가함에 따라 15~64세 경제활동연령인구, 즉 생산연령층의 인구는 현저히 감소하고 있기 때문이다. 이러한 문제가 계속 지속이 된다면, 생산연령층의 감소로 국가 경제력은 저하되고, 총 부양비 및 노령화지수의 증가로 국가 및 국민의 경제적 부담은 증가될 것이다.
그리고 노인인구 증가에 따라 노인의료비 증가율도 빠르게 증가하는 추세이다. 이미 전체 진료비의 40%를 초과하였으며, 연도별 65세 이상 노인 진료비 추이 그래프는 아래 제시되어 있다.

이에 보건·복지 사업은 고령화·소득증가·의료기술 발달 등으로 꾸준한 수요 증가에 힘입어 높은 수준으로 성장될 것이고, 또한 그렇게 되도록 노력해야 한다.
또한 고령인구가 증가함에 따라 총 부양비 역시 증가되고 있다.

출처 : 해피캠퍼스