목차
사업명
사업목적
사업목표
사업대상
전략 및 세부계획
협력자원
평가계획
본문내용
사 업 명
치매 안심! 가족 안심!
사업담당자
추진배경
사업목적
치매 예방과 중증화 억제를 통해 대상자와 가족의 삶의 질 향상
사업목표
·일반적 목표
2023년 11월 1일부터 2024년 10월 31일 까지 남구에 거주 중인 65세 이상 노인들의 치매 유병률이 9.71% → 8.0% 이하로 감소한다.
·구체적 목표
① 2023년 11월 1일부터 2024년 10월 31일까지 치매예방교실을 월1회 실시한다.
② 2023년 11월 1일부터 2024년 10월 31일까지 치매인식개선 캠페인을 6회 이상 운영한다.
③ 2024년 9월 21일 치매극복의 날에 ‘치매 극복 한마당’에 참가하는 65세 이상 노인들의 참가율이 56%로 증가한다.
사업대상
인구집단
-시 남구 거주 60세 이상
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 사례
2. 병태생리
3. 간호과정
4. 참고문헌
본문내용
1. 사례
김00, 89세, 남성으로 보호자 및 119대원 말에 의하면 00요양원 입소중이라며, 금일 10시 30분경 200ml 토혈, spo2 75% 측정되어 산소 15L적용하여 119통해 내원하였습니다.
내원시 반응은 Alert, V/S은 100/60mmHg, Pulse 140, R:28, TEMP:39.1, SpO2:99%
응급실에서의 CT
내시경검사
2. 병태 생리
Pneumonia 폐렴 (출처: 성인간호학Ⅰ, 수문사, 622-625p)
1) 정의: 폐렴은 폐실질에 급성염증이 발생된 것으로 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아 감염질환의 주요한 사망원인이 되고 있다.
2) 병태생리
폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어 침입한 균을 탐식하고 제거한다. 호중구는 더욱 증가하고 기도 부종이 발생하며 액체가 모세혈관에서 폐포로 이동한다. 세균성 폐렴에서는 액체성 삼출물이 폐포를 채우기 때문에 경화로 나타나고 산소확산 장애로 빠른 호흡, 빠른 맥박, 호흡곤란과 같은 저산소증 증상이 나타나며 점액분비 증가로 기도폐색이 발생하며 가스교환장애가 악화된다. 대식 세포가 삼출물을 용해하고 폐조직이 정상적으로 회복되면 가스교환이 정상화된다.
3) 증상과 징후
전형적 증상은 갑작스럽게 시작되는 발열, 화농성 가래를 동반한 기침, 흉부통증, 폐 타진 시 탁음, 진동감 증가, 수포음 등이 나타난다. 비전형적인 증상은 점진적으로 시작되고, 건성기침, 폐외 증상(두통, 근육통, 피로, 인두염, 오심, 구토, 설사)이 나타난다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 본론
Ⅲ. 본론
본문내용
서론
2018년 평창 동계올림픽을 봤는가? 아이언맨 헬멧을 쓴 윤성빈 선수의 스켈레톤 금빛질주가 화제였다. 이러한 스켈레톤, 봅슬레이, 루지와 같은 썰매종목이 만약 너무 빠르게 가면 탑승중인 선수의 안전이 문제가 될수도 있다. 그러면 이는 선수가 속도를 조절하는 것일까, 어떠한 다른이유로 속도를 조절하는 것일까 궁금하였다. 그래서 나 서휘민은 이러한 속도를 조절하는 원리에 대해 탐구해보았다. (이번 보고서에서는 봅슬레이로 한정하여 탐구해보았다.)
본론
1. 봅슬레이, 간단한 종목소개
봅슬레이는 썰매종목중 가장 빠른 속도를 자랑한다. 평균속도 130~140km/h, 경기 최고 속도 152.68km/h에 달하는 속도를 보여준다.
출처 : 해피캠퍼스
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본문내용
환자B는 35세 남자로 기혼자다. 2021년에 교통사고로 Fracture acetabulum posterior wall Rt, dislocation hip Rt, multiple rib fracture진단을 받고, 개인병원에서 21년 11월 5일에 open reduction&skelectal traction으로 치료를 받을 후 21년 11월30일 acetabulum open reduction&internal fixation을 시행한 후 물리치료를 받으며 지내다 22년 4월부터 우측 고관절의 통증이 심해져 대퇴골두 무혈성 괴사를 진단받고 금일 22년 5월 8일 오전에 고관절 전 치환술(THA:total hip arthro-plasty)수술을 받았다.
*용어정리
– Fracture acetabulum posterior wall 후벽 비구 골절
– Dislocation hip 고관절 탈구
– Multiple rib fracture 복합 늑골 골절
– Open reduction&internal fixation(ORIF 개방정복고정술): 골절된 부위를 절개하여 개방하고 직접 골절 부위에 금속판을 대어 고정하는 수술, 추후 금속판 제거 시 수술 필요
– Skelectal traction(골견인술): 대퇴골이나 정강이뼈에 금속 핀을 박고 추를 매달아 부드럽게 당기는 방법으로 보통 부상 직후에 뼈를 안정적으로 고정하고 통증을 완화시키기 위해 시행한다.
출처 : 해피캠퍼스
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본문내용
우리나라에서 심각한 문제로 거론되고 있는 저출산 문제이다.
저출산은 사회적으로도 큰 문제이기도 하지만 교사한테도 치명적인 문제이다.
이러한 저출산의 영향으로 학생들의 수가 줄어들 때 직접적 이슈와 간접적 이슈롷 나눠진다.
직접적 이슈는 우리가 잘 아는 학교의 폐교에 관한 1차적 이슈이고, 간접적 이슈는 부모의
교육력 약화, 국내총생산이 줄어들고 교육예산도 줄어든다는 2차적 이슈와
저출산-사회적양극화-교육격차-사회적양극화-저출산 이라는 악순환으로 이어진다는
3차적이슈로 나뉜다. 또 대학을 살리는 방법으로 정원 재조정, 외국인유학생 유치 등의 내용이다.
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본문내용
환자A씨는 57세 남자로 전남 a 고향이며 이곳에서 고등학교 졸업후 교편을 잡은 일이 있다고한다. 30세경 전북 00로 이사하여 현재까지 살고 있다. 직업은 농업이고 비교적 부유한 편이며 또한 독실한 기독교인으로 장로교회의 장로직을 맡고 있다. 성격은 쾌활, 온순한 편이고 취미로는 운동 특히 탁구를 좋아한다고한다. 가족은 5명인데 부인도 교회의 집사이고 장남은 신학대학을 졸업하였으며 2남은 의과대학을 졸업하여 현재 모 병원에서 Resident과정에 있고 3남은 고등학교 졸업후 현재 군복무중에 있는 다복한 기독교 가정이다. 환자는 입원하고 있는 동안 병원에서 하는 모든 일에 매우 협조적이었고 하는 모든 일에 매우 협조적이었고 의사나 간호사들에게서 가족적인 분위기를 느낀다면서 매우 만족하게 생각하였다.
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-문제목록
-간호진단 및 과정 4개
본문내용
problem list
1. 진단명: 급성 전흉부 심근경색증
2. 주호소: 심한 흉골하 통증
3. ”처음에는 소화불량처럼 가슴이 답답하게 느껴졌으나 가슴이 활활 타는 듯하게 통증이 심해지면서 질식할 것 같았다.“
4. nitroglycerin으로 완화되지 않는 통증
5. 현병력: 2형 당뇨, 협심증
6. 45년 동안 하루 2팩씩 흡연
7. 중심정맥관 삽입
8. BP: 172/92mmHg
9. PR: 118회/분
10. BT: 37.58℃
11. RR: 24회/분
12. 비정상 심음(S4) 청진됨
13. 폐 기저부에서 비정상 폐음(crackles) 청진됨
14. EKG monitoring: 심실조기수축을 동반한 동성 빈맥
15. 발한
16. 모세혈관 충혈 시간 지연: 10초 이상
17. 말초 맥박 약함
18. 손톱에서 청색증 관찰됨
19. 심혈관계 질환 가족력(아버지: 42세에 급성 심근경색증으로 사망, 할아버지: 65세에 급성 심근경색증으로 사망)
20. alteplase, heparin IV
21. 숨이 가쁘고 식은땀을 흘림
22. 침상안정 중임
23. morphine sulfate 2 mg IV 투여
24. tolbutamide, hydrochlorothiazide, isorsorbide 투여
1. 진단명: 급성 전흉부 심근경색증
5. 현병력: 2형 당뇨, 협심증
6. 45년 동안 하루 2팩씩 흡연
8. BP: 172/92mmHg
12. 비정상 심음(S4) 청진됨
16. 모세혈관 충혈시간 지연: 10초 이상
17. 말초맥박 약함
18. 손톱에서 청색증 관찰됨
심근의 비가역적 괴사와 관련된 말초조직 관류 장애
출처 : 해피캠퍼스
목차
없음
본문내용
사례소개
[45세 남자 회사원으로 19년 5월 발열과 현훈, 경한 호흡곤란으로 본원 내과에 입원하였다. 과거력, 가족력상 심혈관질환이나 기타 다른 질환의 증거는 없었다. 심전도상 1도 방실차단, 완전 방실차단, 완전 우각차단, 심방조동등이 다양하게 나타나며 심한 서맥(38/min)도 같이 동반되었다. 그러나 심한 서맥 시 환자의 자각증세는 없없다.
심근염 및 그에 동반하는 부정맥으로 진단하고 소염제 교감신경자극제 등으로 치료하여 자각증세의 소실과 심전도상 1도 방실차단에 맥박수(79/min)으로 퇴원하였다. 그후 일상생활에 지장없이 지내다가 20년 3월 계단을 오르다가 갑자기 심한 쇠약감이 생겨 본원 외래를 통해 입원하였다.
출처 : 해피캠퍼스
목차
1. 환자의 일반적 사항
2. 신체사정
3. Liver cirrhosis & hepatic encephalopathy에 대해 쓰시오(정의, 원인, 증상, 치료&간호 등).
4. 상기 질환자의 혈액검사를 시행하려고 한다. Liver cirrhosis & hepatic encephalopathy를 진단할 수 있는 검사의 종류와 예측가능한 결과를 쓰시오.
5. 님에게 사용된 약물에 대해 쓰시오.
6. 간호 자료
7. 대상자 현재 상태 및 우선순위에 따른 간호진단
8. 간호과정
9. 참고문헌
본문내용
성명
성별/나이
M/54세
가
계
도
키/몸무게
171cm/73kg
입원일
직업
무
결혼상태
기혼(부인,아들1,딸1)
흡연
유
음주
유
교육정도
초졸
정보제공자
부인
입원 진단명
Liver cirrhosis (2022년 6월 진단)
주호소
abd pain, anorexia, nausea, ascites
입원 경위
2022년 6월 본원에서 Liver cirrhosis 진단받고 opd flu 하시는 분으로 최근 일주일 전 아들과 싸운 이후 끊었던 술을 다시 매일 2-3병씩 마시며 처방된 약도 복용하지 않고 지내다 어제(1/4일) 저녁부터 복통 심하게 호소하며 의식수준 변화보여 본원 ER경유 S-car타고 adm
과거력(진단받은 질환)
고혈압(2001)
간염 (HBsAg(+))
발목골절(2002)
입원 전 복용 약물
propranol 10mg Duphalac Syrup
aldactone 25mg 1T
과거
수술력
발목골절로 수술(2002)
알레르기
무
2. 신체사정
영역
내용
상태진술
전반조사
체중증가, 감소, 외양, 자세 등
1개월 이내 4kg 증가(69kg→73kg). 얼굴 대칭적. 머리 모양은 둥글며 아물 많음. 양쪽 다리에 멍(+). 눈, 귀, 코 모두 대칭적이며 정상. 목 병변 등 이상 없음. 가슴 대칭적. 호흡 시 정상적으로 움직임. 유방/생식기 이상 없음. 부분 의치.
피부
색깔, 탄력, 손발톱 상태
흉터, 상처, 건조, 소양증, 부종(both leg) 유
피부색깔 비정상, 황달
호흡기계
호흡양상, 분비물, 폐호흡음 등
호흡 28회/분
호흡기 장애 유
호흡곤란
순환기계
맥박 양상, 심음 등
맥박 85회/분
혈압 160/90mmHg
위장관계
모양, 장음, 타진음, 오심과 구토, 설사, 소화불량 등
소화기 장애 유
식욕부진
오심/구토 유
변비(1-2회/주)
출처 : 해피캠퍼스
목차
간호진단 및 과정 1개
(간호중재 및 수행 5개)
본문내용
사정 자료
간호진단
간호목표
기대되는 결과
간호계획 및 중재
이론적 근거
평가
■ 객관적 자료
– 수술 부위 및 복부 통증 호소함.
– NRS 6점
– C/SEC(CPD W) 수술 시행함: POD#1
■ 주관적 자료
– “너무 아파요. 무통 주사 들어가고 있는 거 맞아요?”
수술과 관련된 급성통증
< 장기목표 >
대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말한다.
< 단기목표 >
– 대상자는 IV PCA 투여 30분 이내에 통증이 감소했다고 표현한다.
– 대상자는 2시간 이내에 통증 완화 요법에 대해 제대로 알고 설명한다.
1. 4시간 간격으로 V/S를 측정한다.
4시간 간격으로 V/S를 측정하였다.
– V/S 120/80, 37.3℃, 90회, 20회
1. 통증이 있는 경우 V/S가 변화할 수 있으며, 대상자의 기본적인 상태를 반영하는 지표이다.
출처 : 해피캠퍼스