성인간호학 간세포암 HCC Hepatocellular Carcinoma CASE STUDY(간호진단2개)(간호과정2개)

목차

Ⅰ. 간호사정
1) 간호정보 조사
2) 영상검사
3) 활력징후
4) 일반혈액검사
5) 통증사정
6) 약물

Ⅱ. 간호과정
1) 우선순위 간호진단 목록
2) 간호과정의 적용

Ⅲ. 출처

본문내용

1) 간호정보 조사
환자명 : 이OO 성별 : 남 나 이 : 59세
진단명 : Lung cancer 입원일 : 2024. 01. 12
Hepatocellular carcinoma
Lung metastasis
Liver cirrhosis
Transarterial chemoembolization
Hepatic encephalopathy
과거력 : Hypertension (X) Pul. Tbc (X) DM (X) Hepatitis (O) Smoking (O)
Alchol (O) Drug Allergy (X) 가족력 (X)

수술이력
2022. 11. 03
Excision of subcutaneous tumor
2006. 08. 24
Bilobectomy of RML and RLL
mediastiral lymph node dissection
Angio plasty with cross clamping by thoracotomy

2) 영상검사 (2024. 01. 13)

영상검사 CT/MRI 판독결과지

검사명
CT Liver + Pelvis Dynamic

Description
slightly enlarged size of the hepatoduodenal LN : 4.2cm → 4.8cm
No remarkable change of the P – TACE lesions in the liver, liver cirrhosis, gallstones and ascites.

영상검사 일반 촬영 판독 결과지

검사명
Abdomen Flat, Upright

Description
HA post insertion status.
No change of multiple GB stones.

출처 : 해피캠퍼스