[A+인증O] 장폐색 케이스, 간호진단, 간호사정 / 간호진단 5개(영양부족, 급성통증, 체액과다)

목차

1. 일반적 사항
2. 진단검사
3. 약물
4. 간호사정 및 간호진단
1) 간호진단 목록: 영양부족, 급성통증, 수술 후 회복지연, 체액과다, 감염위험성
5. 성찰과 후기

본문내용

1) 주 증상(c/c): abdominal pain
2) 입원 동기: 2022.06.30.경 abdominal pain 발생하여 local(**종합병원)경유하여 ER통해서 내원함.
3) 진단명: intestine adhesion[bands] with obstruction
예정수술명: Small bowel segmental resection
4) 과거력: 30년 전 local에서 대장내시경 중 perforation 발생함. 본원에서 십이지장 절제술
S/P Laparoscopic sigmoidectomy d/t Rectosigmoid colon(20.05.26)
local에서 DM진단 후 med(+). Multifocal infartions in Rt BG, T, P lobe으로 현재 Lt
hemiparesis(+).
5) 가족력: 없음.
6) 수술력: S/P Laparoscopic sigmoidectomy d/t Rectosigmoid colon(20.05.26)
7) 투약력: DM med+(본원 NS med+)

<간호진단>
1. 치료적 금식과 관련된 영양부족
2. 처방불이행과 관련된 수술 후 회복 지연

<중략>

출처 : 해피캠퍼스