모성간호학 분만 총정리

목차

1) 전자태아감시기의 적용 방법 및 결과해석
(1) 목적
(2) 적용 방법
(3) 결과 해석 및 결과(상승, 하강)에 따른 간호중재

2) 유도분만(Induction of labor)
(1) 정의
(2) 적응증과 금기증, 장단점
(3) 분만 준비도(Bishop Scale)
(4) 자궁경부 숙성(연화, 숙화, Ripening)방법
(5) 옥시토신 투여 방법 및 유도분만 간호

3) 산부 사정

4) 분만기 산부나 태아에게 위험을 유발하는 산과적 위험요인
(1) 난산
(2) 조산
(3) 만기 후 분만
(4) 출혈성 건강 문제
(5) 제대 관련 건강 문제
(6) 양수 관련 건강 문제

5) 신생아 신체사정
(1) APGAR Score

6) 말초혈관천자

7) 저혈당 신생아 간호(임신성 당뇨를 가진 산모의 신생아 관리)

본문내용

(1) 목적
: 태아 심박동의 기록은 분만 동안 태아저산소증과 대사산증을 나타내는 특징적인 양상을 분석함. 분만 시 저산소증이나 대사산증이 의심되면 중재를 통해 영구적인 손상이나 사망을 막을 수 있음

(2) 적용 방법
: 전자 태아감시장치는 외부장치와 내부장치 방식이 있다.
 외부장치: 외부 변환기를 임부의 복벽에 부착하여 태아 심박동과 자궁활동 사정, 주로 신전검사를 위해 사용되거나 분만 1기 동안 특히 양막파열 전에 많이 사용함.

 내부장치: 태아 두피에 나선형 전극을 부착시켜 태아심박동을 사정하고 자궁 내 압력카테터를 삽입하여 자궁 수축과 이완 측정

(3) 결과 해석 및 결과(상승, 하강)에 따른 간호중재
 변이성
– 분당 두 개 혹은 그 이상의 사이클에서 기저 태아심박동수 내 불규칙적인 파동과 파형들로 설명할 수 있다.
– 변이성은 4개의 범주로 설명하는데, 즉 소실, 최소, 중등도, 현저함이다.
– 변이성 소실이나 최소 변이성은 비정상 혹은 불확실로 분류하며, 이는 태아저산소증이나 대사성 산독증의 결과로 나타날 수 있다. 그 외 원인은 선천성 기형이나 기존의 신경계의 손상을 포함한다. 또한, 진통제, 마취제, 신경안정제, 진정제, 정신안정제, 전신마취제로 인한 중추신경계 억압으로 나타난다.

 빈맥
– 10분 혹은 그 이상 동안 기저 태아심박동수가 160회/분 이상일 때
– 양막염과 같은 모체나 태아의 감염, 모체의 갑강생항진증, 태아빈혈, 약물에 대한 반응으로 발생

 서맥
– 10분 혹은 그 이상 동안 기저 태아심박동수가 100회/분 이하일 때
– 종종 태아의 심장이상, 즉 구조적인 심박동기 또는 심장의 전도 시스템 또는 태아심부전에 의해 발생, 또 다른 원인은 바이러스 감염, 모체의 저혈당증, 모체의 저체온증

출처 : 해피캠퍼스