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정상신생아
1)정의
정상적으로 만삭으로 태어나는 신생아는 재태기간이 38~42주 이내인 신생아를 의미한다. 정상이라 함은 생리학 · 병리학적 또는 신경근육학적으로 문제가 없음을 말한다. 물론 평균에서 약간의 이탈은 정상으로 간주한다. 정상범위를 이해하면 정상으로부터 벗어나는 비정상을 알 수 있게 되므로 적절한 간호진단을 내릴 수 있고, 이에 적합한 간호를 수행할 수 있게 된다.
신생아에게 긍정적인 적응에 방해가 되는 부모측 또는 신생아측의 요인을 확인하기 위해 출산에 대한 부모의 적응은 계획된 임신이었는지, 정상 임신이었는지, 분만 소요시간. 분만 시 주입된 약물, 신생아의 성별과 용모 등의 여러 요인을 사정해야한다.
신생아는 일생 중에서 출생 후 첫 한 시간이 생리적 적응이 요구되는 가장 중요한 시기이므로 이 시기에 집중적인 관찰이 필요하다. 이 때에는 기도를 폐쇄시킬 수 있는 점액을 제거하기 위해 신생아의 코와 입에서 분비물을 흡인하고 제대를 묶어 자른 후부터는 아기 스스로 독립적으로 생을 유지하는 데 필요한 기능을 영위해야만 한다.
2)건강사정
신생아의 건강사정은 초기에 Apgar 점수 측정, 재태연령, 체중과 신장 측정을 포함하는 포괄적인 신체사정과 행동 특성의 사정이 포함된다. 초기 건강사정은 신생아가 생활에 얼마나 잘 적응하는지를 조사하고 생명과 성장을 저해하는 위험요인을 확인하기 위해 시행된다.
(1) Apgar 점수
Apgar 사정도구는 신생아상태를 평가하기 위해 개발한 도구로서 출생 후 1분과 5분에 심박동, 호흡능력, 반사능력, 근육긴장, 피부색의 5가지 소견을 관찰하여 점수를 내는 것이다. 출생 후 1분에 측정한 점수는 자궁외 생활에 적응하는 신생아의 능력을 결정하는 신속한 방법으로서 중요하며, 이 점수로 소생술이 필요한지의 여부를 확인할 수 있다.
출처 : 해피캠퍼스
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