성인간호학실습 중환자실 SICU 케이스(급성 허혈성 대장염) A+, 간호진단 5개 – 간호과정 2개

목차

Ⅰ. 서론
1. 정의 및 원인
2. 증상
3. 진단/치료
4. 치료
5. 경과/예후

Ⅱ. 본론
1. 간호사정
2. 간호진단
3. 간호계획 – 간호수행 – 간호평가

Ⅲ. 결론

Ⅳ. 참고문헌

본문내용

Ⅰ. 서론
1. 정의 및 원인
허혈성 대장염은 혈관의 폐쇄 없이 대장의 혈류감소로 인하여 대장조직의 염증과 괴사가 일어나는 질환으로 노인에서 많이 발생하고 대부분 자연적으로 치유되지만 일부에서는 대장 전체의 괴사로 진행될 수 있다.
고령자, 고혈압, 당뇨병, 심장병 등의 성인병 환자, 과거 복부 수술을 받은 경험이 있는 사람, 혈관염 환자, 경구피임약을 복용하는 환자와 같이 위험 인자를 가지고 있는 환자에서 혈관에 직접적으로 혈류 장애가 발생하는 경우 허혈성 대장염이 잘 발생하며, 변비가 심하여 배변 시 힘을 많이 주는 사람 중 일부에서도 흔히 발병한다.

2. 증상
증상은 허혈 범위와 발생 속도에 따라 다르지만, 일반적으로 해당 부위에 갑작스러운 복통이 생긴다. 배의 왼쪽에 있는 좌측 결장에서 많이 발생하기 때문에 왼쪽 배가 아픈 경우가 많다. 그러나 심한 통증은 대체로 1~2시간 후면 호전되면서 둔한 통증만 남는 경우가 많다.
설사도 흔한 증상인데, 처음에는 단순한 설사이지만 나중에는 암흑색이 변이 되고 이어 피가 섞인 설사를 하게 된다. 그러나 혈변으로 인하여 수혈이 필요한 만큼 빈혈이 발생하거나 쇼크가 오는 경우는 많지 않다.

3. 진단/검사
진단은 병력, 신체검사, 임상상황 등에 근거하여 의심하는 것으로 시작된다. 고령자이면서 급성으로 복통과 피가 섞인 설사를 하는 환자에게 최근에 항생제를 복용했는지 또는 집단 설사 등 식중독의 가능성이 있는지를 물어보아 항생제 기인성 대장염과 염증성 대장염을 제외하면 어느 정도 허혈성 대장염을 의심할 수 있다.
단순 복부촬영검사에서는 장벽이 부은 모습, 장이 마비된 징후 등을 볼 수 있다. 이는 확진에 거의 도움이 되지 못하며 colon CT를 촬영하면 손상의 범위를 추정할 수 있다.
대장 내시경검사는 확진 검사법으로 직접 대장 점막을 관찰할 수 있고 대장의 조직을 얻을 수 있다는 장점이 있다. 일반적인 대장 내시경검사에서는 정상적인 점막 또는 약한 출혈성 부종, 창백해진 점막 등이 발견

출처 : 해피캠퍼스

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