목차
1. 간호진단 4개
2. 간호과정
1) 태아상실 가능성과 관련된 불안
2) 자궁내 병변과 관련된 출혈의 위험
3. 참고문헌
본문내용
주관적 자료
“출혈이 다시 나타나면 어떡하나요?”
“유산의 위험이 큰가요?”
“당이 올라가서 아이에게 나쁜 영향이 갈까봐 무서워요”
객관적 자료
– 진단명: preterm labor
– C.C: vaginal bleeding
– 만 00세로 여성의 고령 임신
– 결혼 후(00년도) 오랫동안 임신이 되지 않아 불임클리닉을 다녔음
– IVF-ET를 통한 pregnancy
– 입원 내내 안절부절 못하고 어두운 표정이 관찰됨
– 불안해하며 반복적으로 대상자 자신의 상황에 대한 질문을 함
간호진단: 태아상실 가능성과 관련된 불안
<장기목표>
① 대상자는 퇴원 시에 Beck 불안척도 점수가 21점 이하로 사정될 것이다.
② 대상자는 퇴원 시까지 태아의 상태에 대해 정확하게 이해했음을 말로 표현한다.
<단기목표>
① 대상자는 3일 이내에 불안감이 완화되어 편안감이 증진되었다고 말로 표현할 것이다.
중재계획
<진단적 계획>
① 하루 3번 이상 대상자의 활력징후를 측정한다.
② 하루에 한번씩 Beck 불안척도를 사용하여 대상자의 불안 정도를 사정한다.
<중략>
출처 : 해피캠퍼스
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