알츠하이머 시나리오 케이스(신경계 질환 대상자 간호과정 2개/사고과정 장애/자기간호결핍)

목차

없음

본문내용

현병력
김oo님은 6개월 전부터 점진적으로 기억력 저하를 경험하고 있다고 한다. 방금 대화한 내용을 잊어버리는 일이 잦아졌으며, 물건을 자주 잃어버리는 경향을 보였다. 최근에는 익숙한 동네에서 길을 잃기도 했다. 또한, 한여름에 두꺼운 외투를 입고 외출하는 모습을 보이기도 하였다. 최근들어 식사를 잘 하지 않아 체중이 5kg 감소하였다. 대화를 할 때 말하고자하는 단어를 생각해내지 못하다가 대화를 포기하는 경우가 부쩍 늘었다.

과거력
– Hypertension (항고혈압제 복용중)
– Hyperlipidemia

Assessment
(주관적자료)
1.“제가 왜 여기에 있죠?”
2.“내 휴대폰 어디갔어.. 빨리줘”
3.“너가 누군데?”
4.“지금이 여름이라고?”

(객관적자료)
1.진단명 : Alzheimer Dementia
2. 휴대전화를 옆 책상에 두고 어디에 있는지 찾는 모습이 관찰됨.
3. 자신이 왜 병원에 입원해 있는지 기억을 못하는 모습이 관찰됨.

Nursing diagnosis
# 01 인지기능 저하와 관련된 사고과정 장애

Goal
– 단기:
1.대상자는 1주일 내에 시간과 장소에 대한 질문을 하면 올바른 답변을 할 수 있다.
– 장기:
1.대상자는 퇴원 전까지 인지 능력이 더 이상 심화되지 않고, 일상생활의 사고 과정을 할 수 있다.

Intervention
1. 환자에게 일관되게 행동함으로써 환자의 의식의 혼란스러움을 줄여준다.

출처 : 해피캠퍼스