목차
I. 문헌고찰
II. 사례보고서
참고문헌
본문내용
1. 정의
제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이다. 미국의 경우, 제왕절개 분만율은 32% 정도이며, 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다.
2. 적응증
– 1. 이전 임신에서 제왕절개 분만을 한 경우
– 2. 태아 위치 이상: 태아가 두위(머리가 산도를 향해 있는 것) 외에 다른 자세로 있는 경우
– 3. 태아 곤란증: 태아가 자궁 내에서 저산소혈증이나 산증으로 인해 태아 심장박동의 이상이 있는 경우
– 4. 난산: 정상적인 분만 진행 과정을 넘어서 지연되는 경우
– 5. 전치 태반: 태아가 나와야 할 산도를 태반이 막고 있는 경우
– 6. 모체 감염: 분만 당시의 생식기 감염, 후천성 면역결핍증과 같은 감염의 경우 자연 분만에 의해 태아 감염의 가능성이 있어 제왕절개를 시행하는 것이 일반적이다.
– 7. 일부 태아 기형: 신경관 결손, 심한 뇌수종, 골절이 일어나기 쉬운 근골격계 질환, 태아 복벽 결손과 같은 경우
3. 수술 방법
제왕절개 직후에 걸으면 다리나 골반에 혈전이 생겨, 폐로 이동하여, 동맥을 막을 위험(폐색전증)이 감소하므로 산모에게 걷도록 권장한다. 예상 소요 시간은 1시간 이내로 추정되나, 수술 진행 상황에 따라 변경될 수 있다. 수술 준비 및 과정에서 환자의 상태에 따라 부득이하게 수술 방법이 변경되거나 수술 범위가 추가될 수 있다.
1) 자궁하부 절개술법(low segment)
– 가장 흔히 사용되는 술법
– 치구 수준에서 피부를 횡으로 자궁 하부를 수평으로 절개하는 방법
출처 : 해피캠퍼스
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