지식참고자료

[태그:] ADHD Case Study

  • 여성간호학 실습, PROM, CASE STUDY 간호진단3개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 만삭 조기파막
    2. 제왕절개 분만

    Ⅱ. 간호사정
    1. 건강사정
    2. 활력 징후
    3. 임상검사
    4. 투약하고 있는 약물
    5. 기타 진단검사
    6. 현재까지의 간호사정 자료 요약
    7. 간호과정

    Ⅲ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 문헌고찰
    1. 만삭 조기파막
    1) 정의
    만삭 조기파막(premature rupture of membrane, PROM)이란 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되는 것을 말하며 보통 조기파막이라고 한다. 임신 37주 이후에 파막될 경우에는 파막 후 24시간 이내에 80~90%가 분만이 시작된다.

    2) 원인
    현재까지 조기파막의 확실한 원인을 밝혀지지 않았으나 융모양막염(chorioamnionitis)의 경우, 융모막과 양막의 감염이고 임부의 감염 시에도 조기파막이 발생되어 조산을 일으킬 가능성이 높아진다.

    3) 간호중재
    – 아두가 진입되어 있고 다른 이상이 없을 때는 관장을 하고 24시간 기다려 보아 진통이 시작되지 않으면 유도분만을 시행한다.
    – 양수를 관찰하면서 자주 패드를 갈아주고 체온, 맥박을 4시간마다 측정하고 태아심음, 혈압, 단백뇨등을 매일 검사한다.
    – 산부를 침대에서 안정시키고, 균배양 검사 후 결과에 따라 항생제를 투여한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 아동간호학 실습 NICU, RDS 간호진단8개, 간호과정 2개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성
    2. 연구의 목적

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의 및 원인
    2. 증상
    3. 진단방법
    4. 합병증 및 예후
    5. 치료
    6. 간호중재

    Ⅲ. 간호사정

    Ⅳ. 간호과정
    진단 1) 미성숙한 폐와 관련된 비효과적 호흡양상
    진단 2) 부모-영아분리와 관련된 애착장애 위험성

    Ⅴ. 결론

    Ⅵ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론

    1. 연구의 필요성
    신생아 호흡곤란 증후군은 신생아가 폐부전으로 사망하는 가장 큰 원인 중 하나로, 재태기간이 짧거나 출생 시 체중이 작을수록 질환의 발생 빈도가 높다. 재태기간이 28주 미만에서 60~80%, 32-36주에서는 15~30%, 37주 이후 5%, 39주 이상에서는 1%의 비율로 발생하고 있으며 아기 폐의 성숙 정도가 미숙할수록 잘 발생한다.

    본 연구는 신생아 호흡곤란 증후군을 앓고 있는 환아가 호흡곤란이 있는 경우, 생명유지와 환아의 정상적 발달을 위해 간호문제를 알아보고 적절한 간호를 수행할 수 있도록 재태기간 35주 4일의 미숙아를 대상으로 사례연구를 실시하게 되었다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의 및 원인
    신생아 호흡곤란증후군(Respiratory Distress Syndrome, RDS)는 유리질막병(hyaline membrane disease, HMD)이라고도 하며, 폐의 발달이 미숙하여 폐의 지속적 팽창을 유지 시켜주는 물질인 폐 표면활성제의 생산과 분비가 부족하여 무기폐를 초래하는 대표적인 진행성 호흡부전의 하나이다. 또한 신생아에게 출생 직후 가장 많이 발생하는 발달 장애이다.

    신생아 호흡곤란증후군을 증가시키는 요인은 폐발달이 미숙한 미숙아와 당뇨병 산모의 신생아, 흉부 기형에 의한 폐표면활성제 부족, 유전질환에 의한 폐표면활성제 단백 유전자 변이, 주산기 가사, 분만진행 전의 제왕절개술, 다태아, 백인, 호흡곤란 증후군 가족력, 흑인보다 백인, 남아 등이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 수두증 아동간호학에 케이스 스터디(문헌고찰 및 진단 5개)

    목차

    없음

    본문내용

    서론
    수두증(Hydrocephalus)은 뇌척수액(CSF)이 비정상적으로 축적되어 뇌실이 확장되고, 이로 인해 뇌에 압력이 증가하는 상태를 말합니다. 수두증은 선천적 또는 후천적 원인에 의해 발생할 수 있으며, 치료하지 않으면 심각한 신경학적 손상이나 사망에 이를 수 있습니다. 본 레포트에서는 수두증의 원인, 종류, 증상, 진단 방법, 치료 및 간호 관리에 대해 자세히 다룰 것입니다.

    *수두증의 원인
    수두증은 뇌척수액의 생산, 순환, 또는 흡수에 문제가 발생할 때 나타납니다. 주요 원인은 다음과 같습니다:

    선천적 원인:
    • 아쿠에덕트 협착: 뇌의 제3뇌실과 제4뇌실을 연결하는 통로가 좁아져 뇌척수액의 흐름이 차단됩니다.
    • 뇌실 기형: 뇌실의 비정상적인 형성으로 인해 뇌척수액의 순환에 문제가 발생합니다.
    • 신경관 결손: 예를 들어, 척추갈림증(spina bifida)으로 인해 발생할 수 있습니다.

    후천적 원인:
    • 출혈: 뇌출혈이나 뇌실출혈은 뇌척수액의 순환을 방해할 수 있습니다.
    • 감염: 뇌수막염이나 뇌염 등 뇌와 척수를 감염시키는 질환들이 원인이 될 수 있습니다.
    • 뇌종양: 뇌 또는 뇌실 내의 종양이 뇌척수액의 흐름을 막을 수 있습니다.
    • 외상: 두부 외상으로 인한 손상이 뇌척수액의 정상적인 순환을 방해할 수 있습니다.
    • 수술 후 합병증: 뇌 또는 척수 수술 후 • 발생할 수 있는 합병증으로 인해 수두증이 발생할 수 있습니다.

    생리적 원인:
    • 고령화: 고령화로 인한 뇌의 위축으로 정상압 수두증(NPH)이 발생할 수 있습니다. 이는 고령층에서 자주 나타나는 형태의 수두증입니다.

    *수두증의 종류
    수두증은 발생 위치와 원인에 따라 여러 가지로 분류됩니다:
    1. 비교류성 수두증(Non-communicating Hydrocephalus): 뇌척수액의 흐름이 특정 부위에서 차단되어 발생합니다. 대표적으로 아쿠에덕트 협착이 있습니다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 응급실 및 중환자실 nursing narrative (Drug Intoxication)

    목차

    1. Nursing Narratives 작성
    2. 대상자와 상호작용, 본인생각, 행동 등 자기반영
    3. 임상에피소드 분석: 강점 3가지/약점 3가지
    4. 개인학습목표 설정

    본문내용

    ICU 실습 중 만난 박**(F/28)님은 24.03.08. 새벽 2시경 불안한 마음 들어 소주 1병과 평소 복용 중인 약물 30봉지 한꺼번에 복용 후 여동생의 119 신고로 발견되어 새벽 4시경 ER 통해 내원하였다. 진단명은 Drug Intoxication(약물중독), Aspiration Pneumonia(흡인성 폐렴)으로 주증상은 Drug Intoxication(약물중독)이며, 과거력으로 [2017년] 자궁근종, [2021년] 편도선염, [2021년] 우울장애, [2024년] 협심증이 있다. 중환자 중증도 분류도구 5군이다. (중환자실 확인)
    (9/14) 박**님은 약물중독에 대한 치료를 완료한 후 의식저하로 인해 발생한 흡인성 폐렴 치료를 위해 2024년 3월 14일 오후 12시경 EICU에서 ICU로 전과하였다. ambubagging 시행하며 중환자실에 입실하였다. 당시 V/S: 123/77-37.5-82-23-95 측정되었다. metal: drowsy, pupil reflex: 6/6(+/+)으로 확대되어 있었다. endotracheal tube 통해 ventilator(mode CMV, FiO₂ 50%) 적용하여 산소 흡입 중으로 산소포화도 95% 이상 측정되었다. foley cathter 중이며 시간당 소변 측정 중이다. 소변 색깔은 yellowish하다. 신환으로 선제격리 하였다. (ambubagging, 모니터, 의식 및 동공상태 관찰)
    (9/15) Morse Fall Scale 측정 도구를 사용하여 낙상 위험 평가 결과 박**님은 낙상 경험(25점), 이차진단(15점), 보행보조(0점), 정맥수액요법(20점), 걸음걸이/이동(0점), 의식/정신상태(15점) 총점 75점으로 낙상고위험군으로 사정되었다. 환자 침대 바퀴는 고정되어 있으며 side rail이 올려져 있음을 확인하였다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 흡입성폐렴 간호진단 및 목표, 중재 9가지(aspiration pneumonia)

    목차

    1.간호진단 1: 기도 개방 유지의 비효율성
    2.간호진단 2: 감염 위험성
    3.간호진단 3: 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음
    4.간호진단 4: 활동 지속성 장애
    5.간호진단 5: 불안
    6.간호진단 6: 수면 패턴 장애
    7.간호진단 7: 피부 통합성 장애의 위험성
    8.간호진단 8: 체액 불균형 위험성
    9.간호진단 9: 통증

    본문내용

    간호진단 1: 기도 개방 유지의 비효율성
    관련요인: 흡입된 물질로 인한 기도 폐쇄, 분비물 증가
    증상 및 징후: 호흡 곤란, 기침, 청진 시 천명음, 산소 포화도 감소
    간호목표:
    • 환자의 기도를 유지하고, 호흡 기능을 개선한다.
    • 산소 포화도를 95% 이상으로 유지한다.
    간호중재:
    1. 기도 흡인: 필요시 기도 내 분비물을 제거하기 위해 흡인을 시행한다.
    2. 체위변경: 상체를 30도 이상 높여 반좌위로 유지하여 기도 확보를 돕는다.
    3. 산소요법: 산소 포화도가 낮은 경우 산소를 투여한다.
    4. 호흡운동 교육: 환자에게 기침과 깊은 호흡 운동을 교육하여 기도 분비물을 배출하도록 돕는다.

    간호진단 2: 감염 위험성
    관련요인: 흡입된 물질로 인한 세균 침입, 면역력 저하
    증상 및 징후: 발열, 백혈구 수치 상승, 가래의 변화

    출처 : 해피캠퍼스

  • 급성간염에 간호진단 및 목표, 중재 9가지

    목차

    간호진단 1: 피로
    간호진단 2: 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음
    간호진단 3: 피부 통합성 장애의 위험성
    간호진단 4: 감염 위험성
    간호진단 5: 수면 패턴 장애
    간호진단 6: 체액 불균형
    간호진단 7: 불안
    간호진단 8: 통증
    간호진단 9: 지식 부족

    본문내용

    간호진단 1: 피로
    관련요인: 간 기능 저하, 체내 독소 축적, 염증 반응증상 및 징후: 지속적인 피로감, 무기력, 활동 감소
    간호목표:
    • 환자의 피로를 경감하고, 일상 생활을 독립적으로 수행할 수 있도록 돕는다.
    • 에너지를 보존하여 일상 활동을 유지한다.
    간호중재:
    1. 활동 계획: 적절한 휴식과 활동의 균형을 맞춘 계획을 세운다.
    2. 에너지 보존 기술 교육: 환자에게 에너지를 보존하는 방법을 교육한다.
    3. 필요시 도움 제공: 환자의 활동을 보조하여 피로를 줄인다.
    4. 영양 관리: 고칼로리, 고단백 식이를 통해 에너지를 보충한다.

    간호진단 2: 영양 불균형: 신체 요구량보다 적음
    관련요인: 식욕 부진, 오심, 구토증상 및 징후: 체중 감소, 영양 섭취 부족, 저알부민혈증
    간호목표:
    • 적절한 영양 상태를 유지하고, 체중 감소를 예방한다.
    • 필요한 칼로리와 영양소를 충분히 섭취한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 성인간호학 (대퇴)골절 간호과정 간호진단5, 간호과정 2 (급성통증, 기동성 장애의 위험)

    목차

    Ⅰ. 서 론
    1. 연구의 필요성 및 목적

    Ⅱ. 본 론
    1. 문헌고찰
    2. 간호사정
    1) 일반적 정보 및 환자 간호력
    (1) Identifying information
    (2) 입원과 관련된 정보
    2) 신체사정(Review of systems)
    3) 진단검사
    4) 특수검사
    5) 투약(Medication)
    6) 의학적 치료
    7) 간호 대상자가 받고 있는 간호내용
    3. 간호과정

    Ⅲ. 결 론
    * 참고문헌(출처)

    본문내용

    Ⅰ. 서 론
    연구의 필요성 및 목적
    대퇴골은 인체에서 가장 크고 단단한 뼈로, 강한 외력에 의한 하지 손상 중 흔히 일어난다고 합니다. 최근 산업, 기계 문명 및 교통수단의 발달과 스포츠의 대중화 등으로 보다 강한 외력에 의한 골절이 증가하고 있는 추세이며, 특히 대퇴골은 대퇴동맥으로부터 많은 혈류 공급을 받고 있으며, 두꺼운 근육층에 둘러쌓여있어 골절 시 골 유합이 비교적 쉽게 일어나지만, 골절로 인한 하지 단축, 부정유합, 장기간 고정으로 인한 장애가 문제로 남기도 합니다. 대퇴골절을 입은 직후부터 재활에 이르는 기나긴 치유의 과정동안 포괄적인 간호가 필요합니다. 진단명이 골절인 만큼 생각보다 많은 대상자들이 골절 사고를 겪고 있습니다. 이번 케이스 스터디를 통해 골절의 정의, 병태생리 등에 대해 알아보고, 신체사정과 차트를 통하여 자료를 수집하며, 이에 따른 체계적인 간호과정을 통하여 골절에 대한 이해를 돕고 지식을 얻기 위하여 본 연구를 수행하게 되었습니다.

    Ⅱ. 본 론
    1. 문헌고찰
    1) 골절의 정의
    골조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 뼈의 연결성이 완전 또는 불완전하게 끊어졌거나 또는 뼈가 구부러진 것이 모두 포함되며 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있고, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다.

    2) 병태생리
    <골절의 종류>
    (1) 상처 상태에 따른 분류
    · 개방(복합) 골절(compound fx) : 골절 부위의 피부가 손상되어 외부로 창상이 있고 골절된 뼈가 노출된 것이다.
    · 폐쇄성(단순) 골절(simple fx) : 피부의 창상이 없어서 골절편이 외부로 노출되지 않은 상태이다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 정신간호학실습(교내실습) '강박장애' case study(영화 '플랜맨'), (간호진단 3개, 간호과정x)

    목차

    1. 서론 및 문헌고찰
    2. 영화 줄거리
    3. 정신간호력
    4. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)
    5. 방어기전 : 실습 기간 중 관찰한 환자의 방어기전을 쓰고 간략히 설명
    6. 치료
    7. 간호과정
    8. 출처

    본문내용

    <서론>
    강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder)는 불안장애의 일종으로, 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말한다. 이는 강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없으므로 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪고, 강박사고나 강박 행동 중 한 가지 증상만 나타나는 경우도 있으며, 두 가지 모두 나타나는 경우도 있다. 강박 장애의 평생 유병률은 2~3%로 정신건강의학과에 내원하는 환자 중 10% 정도가 이에 해당한다. 따라서 강박 장애의 원인과 치료 및 간호 등에 대해 알아보고 그에 대한 간호진단을 내려보고자 한다.
    <정의>
    강박 장애는 강박 및 관련 장애의 하나로서, 강박적 사고(obsession) 및 강박 행동(compulsion)을 특징으로 하는 정신질환이다. 환자들은 본인의 의지와 무관하게 어떤 생각이나 충동, 장면이 침투적이고 반복적으로 떠오르는 강박사고를 경험하며, 강박사고나 완고하게 따르는 규칙에 따라 일어나는 반복적인 행동 또는 심리 내적인 행위인 강박 행동을 보인다. 예를 들어, 가스 불이 켜져 있어 화재가 날 것 같은 생각이 반복적으로 떠오르는 것이 강박사고이고, 이로 인한 불안을 없애기 위해 반복적으로 가스 불을 확인하는 행동이 강박 행동에 해당한다. 강박 행동은 강박사고나 이로 인한 불안, 괴로움을 예방하거나 감소시키고, 또는 두려운 사건이나 상황의 발생을 방지하려는 목적으로 수행되는 경우가 흔하다. 그러나 이러한 행동은 일시적인 편안함을 제공할 뿐 궁극적으로 불안을 해소하지 못한다. 강박사고나 강박 행동은 환자들로 하여 많은 시간과 에너지를 소모하게 만들고, 사회적, 직업적, 또는 다른 중요한 영역에서 현저한 고통과 기능의 손상을 초래한다.
    <원인>
    과거에는 강박 장애의 원인을 심리학적 요인에 근거하여 설명하려는 노력이 많았으나 최근의 약물 연구 및 뇌 영상 연구의 결과들은 생물학적 요인이 강박 장애 발생과 밀접한 연관이 있다는 것을 시사한다.

    출처 : 해피캠퍼스

  • 강박장애 (영화 '이보다 더 좋을 순 없다') case study (교내 실습, 간호진단3개, 간호계획1개)

    목차

    <서론>
    가. 정신간호력
    나. 정신상태사정(Mental Status Exam, MSE)
    다. 방어기전 : 실습 기간 중 관찰한 환자의 방어기전을 쓰고 간략히 설명
    라. 치료
    마. 간호과정

    본문내용

    <서론>
    강박 장애(Obsessive-Compulsive Disorder)는 불안장애의 일종으로, 자신의 의지와는 상관없이 어떤 특정한 사고나 행동을 떨쳐버리고 싶은데도 시도 때도 없이 반복적으로 하게 되는 상태를 말한다. 이는 강박적인 생각과 행동을 할 때는 떨쳐버리거나 중단하고 싶지만 그렇게 할 수 없으므로 불편함을 느끼고 고통스러워하는 상태를 겪고, 강박사고나 강박 행동 중 한 가지 증상만 나타나는 경우가 있으며, 두 가지 모두 나타나는 경우가 있다. 강박 장애의 평생 유병률은 2~3%로 정신건강의학과에 내원하는 환자 중 10% 정도가 이에 해당한다. 따라서 강박 장애의 원인과 치료 및 간호 등에 대해 알아보고 그에 대한 간호진단을 내려보고자 한다.

    <중 략>

    2) 주증상
    입원당시 주요증상 : 길을 걸을 땐 보도블록 경계선을 밟지 않음. 또한, 식사는 정해진 식당, 정해진 자리, 정해진 메뉴로 함. 귀가 후에는 문 걸쇠를 위아래로 5번씩 돌려서 확인하고 손을 씻을 때는 펄펄 끓는 물을 틀어 매번 새 비누를 꺼내서 사용하고 버림. 가방에 짐을 쌀 때 과도하게 각을 맞춰 정리하고 확인함.
    현 재 주요증상 : 이웃집 강아지 ‘버델’을 잠시 맡아 키우는 것을 도전하게 되며 평소 더럽다고 생각한 강아지와의 삶에 적응하지 못해 아직 불안한 모습을 보임이며 타인과 접촉할 일이 많아지자 어찌할 바를 모름.

    3) 현병력

    발병시기(onset) : 소설가가 되고 난 후 발병기간 : 25년
    입원동기 : 한 여자와 사랑에 빠져 그녀에게 더 나은 사람이 되기 위해 치료를 받으려고 함.
    입원일로 부터 현재까지 병동생활 : 자의적으로 입원을 하여 거부하는 치료는 없지만, 주위 사람들과 자연스럽게 어울리지는 못함.
    현재 복용약물 : 약물명(환인염산클로미프라민캡슐, 셀트라정, 듀미록스정, 한독세로자트정, 푸루세틴캡슐), 투약횟수(매일 1회씩)

    출처 : 해피캠퍼스

  • A+ CASE STUDY 척추전방전위증 (spondylolisthesis) 간호진단 5개, 간호과정 3개

    목차

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    2. 연구 기간 및 방법

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    2. 병태생리
    3. 원인
    4. 증상
    5. 진단검사
    6. 치료
    7. 간호중재

    Ⅲ. 본론
    1. 간호정보 조사지
    2. case study
    3. 간호진단

    Ⅳ. 결론

    Ⅴ. 참고문헌

    본문내용

    Ⅰ. 서론
    1. 연구의 필요성 및 목적
    척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 위 척추뼈가 아래 척추뼈보다 배 쪽으로 밀려나면서 허리통증과 다리 저림을 일으키는 질환으로 심할 경우 엉덩이나 하지 마비를 일으키기도 한다. 건강보험심사평가의 조사에 따르면 2012년 14만 6,000여 명이던 척추전방전위증 환자가 2016년 16만 1,000명으로 늘어 약 15% 정도 증가한 것으로 나타났다. 환자 성별로는 여성이 약 70%로 남성보다 많았고, 환자 수의 절반이 50~60대 중장년층인 것으로 조사 되었으며, 중년 여성이 중년 남성이 비해 근육량이 적고, 폐경 후 여성호르몬 감소로 인해 관절에 염증이 잘 생기고 반복적인 가사 노동으로 허리에 가해지는 스트레스가 많아 발병률이 높은 것으로 알려져 있다. 건강한 척추 관리를 위해서는 허리에 통증이 있거나 불편함이 오랫동안 지속될 경우 신속히 병원을 찾아 대처하는 것이 매우 중요하다. 최근 우리 사회도 고령화 사회로 빠르게 진입하면서 척추전방전위증 환자도 증가하고 있고, 이에 따라 척추전방전위증 진단을 받아 수술한 환자를 대상으로 수술 후 진행 상황에 따른 간호를 적용시켜 보며 질환을 이해하고, 환자의 빠른 회복을 위한 간호 방법을 알아보고자 하였고, 또한 척추전방전위증에 대해 정확히 알고 치료 방법에 대해 알아보고자 한다.

    Ⅱ. 문헌고찰
    1. 정의
    척추전방전위증(Spondylolisthesis)은 불안정한 척추의 가장 흔한 건강 문제로 척추 기둥이 상하로 분리되어 서로 어긋난 상태이다. 가장 흔한 원인은 척추분리증과 노인성 변화이며 40~60대 요통의 흔한 질병이다. 이 병변은 결과적으로 척추관협착증의 원인이 된다. 발생 부위는 주로 제4요추~제5요추에 흔하고 제5요추와 천추에서 허리뼈가 앞으로 밀려 나온 상태이다.

    출처 : 해피캠퍼스