조현정동장애, 양극성정동장애 간호과정

목차

Ⅰ. 간호사정 p.1
Ⅱ. 약물 p.6
Ⅲ. 간호진단 p.9
Ⅳ. 간호과정 p.9
Ⅴ. 참고문헌 p.11

본문내용

1) 일반적 특성

성 명
조OO
성별/나이
M / 51y
결혼상태
X
가족형태
엄마, 아빠, 남동생, 여동생, 본인
교육정도
대학교 중퇴
(전북대 경영학과)
직 업
무직
종 교
무
취 미
게임, 노래
사정일
2023.05.27.~29
정보제공자
본인

2) 건강력
1) 현병력
① 입원당시의 주 증상 및 주 호소
● “우울하고 무기력하고 몸이 축 쳐지는 느낌이 너무 심했어요.”

② 입원당시 촉발사건
: 군대 제대 후 스스로 정신이 이상하다고 느껴 부모님에게 직접 병원에 가자고 권유함.

③ 대상자 자신의 현재 주 호소 및 질병상태
: “25년 전, 처음 처방받은 약 14알을 현재까지 매일 먹는 게 힘들어요.”
: “제가 스스로 상태를 파악하고 적절한 때에 약을 복용하는 것이 힘들어요.”
: “근본적인 해결을 하고 싶은데, 이 약을 처방해준 의사를 찾지 못해서 그냥 먹고 있어요.”
: “저녁에 약을 안 먹고 자면, 새벽 2시에 갑자기 꼭 깨요. 깨면 다시 잠을 못자요.”

2) 과거력
① 첫 발병시기와 촉발요인
: 군 입대 후 후임과의 문제 발생을 제대로 해결하지 않아 응어리된 채 시간을 보냄

② 정신과 입원력와 유병기간
: 약 12번 정도(미래병원, 마음사랑병원, 도립정신병원, 창평병원, 남원성일병원), 입원 시 약 1~2달 정도 입원함.

③ 자살력, 내외과적 질병력
: 2013. 자살사고 후 자살 시도함.
2023. 11. 02. 자살사고 및 입소 고민에 대한 상담
– 11.01 저녁 자살사고와 분노가 함께 올라와 힘들었음

④ 사용했던 정신과적 약물력
: 현재 복용하는 약물과 동일함.

⑤ 발병 시기 별 치료행태 및 가족이나 개인의 대응양상
● 가족의 대응 양상
2020. 부모님은 나에 대한 기대가 없다.
2021. 부모님에 대한 생각은 전과 변함은 없다.

출처 : 해피캠퍼스